Оздоровление
ОХ! Мороз! Думай о здоровье, а не о моде!
Как себя вести, если на улице сильный мороз❄️
👉собираясь в сильный мороз на улицу, надевай теплые, но свободные вещи;
👉отправляясь на прогулку в морозный день, никогда не мажь лицо кремом. В косметический крем входит вода, она на морозе замерзает;
👉если ты очень замерзнешь на улице, то, вернувшись домой, первым делом согрей руки и ноги. Налей в таз теплой воды, опусти ступни и посиди минут пять. Разотри ноги насухо, надень теплые носки. Не забудь выпить стакан теплого чая. лучше с медом или с малиной;
👉в сильный мороз старайтесь не выходить из дома без особой на то необходимости;
👉носите свободную одежду – это способствует нормальной циркуляции крови;
👉используйте правильную обувь. Тесная обувь, отсутствие стельки, сырые носки часто служат основной предпосылкой для появления потертостей и отморожения;
👉не выходите на мороз без варежек, шапки и шарфа;
👉прячьтесь от ветра – вероятность отморожения на ветру значительно выше.
--
«Не банальный кашель, а серьезный коклюш»
Коклюш никуда не исчез! В г. Гомеле регистрируются единичные случаи инфекции, в основном у непривитых.
Коклюш — бактериальная инфекция верхних дыхательных путей с надрывным непродуктивным мучительным, приступообразным кашлем с формированием характерных реприз с остановкой дыхания и затруднённым вздохом. Кашель может продолжаться более 10 недель. Приступы кашля у больного часто заканчиваются рвотой, кровотечениями. Иногда в процессе кашля развивается удушье и наступает остановка дыхания. Подобные приступы иногда повторяются до 50 раз в сутки.
Основная "мишень" заболевания - дети до 5 лет. Бактерия Bordetella pertussis передается воздушно-капельным путем. Больному человеку достаточно для этого кашлять или чихать. Время от заражения до появления симптомов может продлиться до 21 дня. Источник инфекции — больные коклюшем, носители.
Профилактика заключается в следующем:
- мыть руки с мылом, после дезинфицировать их антисептиками;
- увеличить время пребывания на свежем воздухе;
- не допускать переохлаждений;
- не общаться с простудившимися и кашляющими;
- применять маски при посещении многолюдных мест;
- поддерживать порядок и чистоту дома;
- обрабатывать поверхности дезинфицирующими растворами, разведенными по инструкции;
- использовать индивидуальные средства гигиены и учить этому своих детей;
- соблюдать здоровый образ жизни и полноценное питание, навсегда забыть про вредные привычки;
- при заболевании незамедлительно обращаться к врачу. Если вам назначено лечение, до выздоровления не контактируйте с другими людьми.
Перечисленные меры действенны только в сочетании с вакцинацией. На сегодняшний день благодаря вакцинации удалось практически искоренить патологию, которая массово забирала жизни людей в прошлом.
Вакцинация проводится согласно Национального календаря профилактических прививок Республики Беларусь в 2, 3, 4 месяца, ревакцинация в 18 месяцев.
Дорогие Родители!
Обязательно соблюдайте все рекомендации врача, это касается и прививок!!! Каждый ребенок имеет право быть защищенным от всего, от чего он может быть защищен!
Врач-эпидемиолог
противоэпидемического отделения Мария Слуцкая
1 мая – Международный «Астма-день»
Бронхиальная астма это хроническое неинфекционное воспалительное заболевание дыхательных путей. Характерными признаками бронхиальной астмы являются рецидивирующие свистящие хрипы, одышка, эпизоды затрудненного дыхания, ощущение заложенности в груди и кашель. Симптомы изменчивы по длительности и выраженности, часто ухудшаются ночью либо рано утром. Проявление или усиление симптомов могут спровоцировать респираторные вирусные заболевания, физические упражнения и эмоциональные нагрузки, воздействие аллергенов, перепады температуры, контакт с неспецифическими раздражающими веществами, прием некоторых лекарственных средств.
Заболеть астмой можно в любом возрасте. До сих пор нет однозначного мнения о причинах возникновения аномальной чувствительности бронхов.
Признаки бронхиальной астмы провоцируются наличием причин, вызывающих заболевание.
Главные признаки:
- дыхание затрудненное;
- чувство стеснения в груди;
- одышка без видимой причины;
- приступ резкой нехватки воздуха;
- усиление ночного приступообразного кашля;
- появление свистящих дистанционных хрипов.
Профилактика для предупреждения приступов:
- гипоаллергенный быт с ограничением возможных аллергенов дома;
- помещение, где живет человек с бронхиальной астмой, следует освободить от вещей, на которых скапливается пыль: ковры, мягкие игрушки, пледы, тяжелые гардины, книги;
- постельные принадлежности (одеяла, подушки) должны быть только с искусственными наполнителями.
- ограничить пользование косметикой;
- нельзя содержать в доме домашних животных;
Основным методом профилактики болезни является исключение контакта с аллергеном, способным вызвать приступ, здоровый образ жизни, занятия спортом.
Несмотря на то, что астму нельзя вылечить, надлежащее ведение пациентов позволяет им держать болезнь под контролем и вести жизнь хорошего качества.
На базе государственного учреждения «Гомельский городской центр гигиены и эпидемиологии» 27,28,29 апреля 2023 года с 8.30 - 9.30 по телефону 25-49-06 будут проведены «прямые» линии врача по медицинской профилактике Степаньковой Анастасии Викторовны
Швайла Ольга Николаевна,
помощник врача-гигиениста
отделения общественного здоровья
государственного учреждения
«Гомельский городской центр гигиены и эпидемиологии»
Болезнь под названием «бронхиальная астма» известна с древности.
Люди болеют бронхиальной астмой независимо от возраста, национальности и культурного уровня. Начинается это заболевание чаще у детей, продолжается в зрелом возрасте и нередко становится причиной инвалидности. Астмой болеют свыше 10% детей и до 5% взрослых. В мире от астмы страдают около 100 млн. человек. Ежегодно диагноз «бронхиальная астма» устанавливается более чем 800 жителям города Минска.
Что представляет собой бронхиальная астма,
причины ее возникновения и факторы риска
Бронхиальная астма (БА) – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся нарушением проходимости бронхов. Как следствие – затруднение дыхания, постоянный кашель, подверженность простудным заболеваниям и снижение качества жизни.
Условно различают внутренние и внешние факторы риска бронхиальной астмы.
Внутренние – это отягощенная наследственность и аллергическая предрасположенность. Если хотя бы один из родителей страдает астмой, то вероятность появления астмы у ребенка гораздо выше, чем у человека со здоровыми родителями. Риск заболеть составляет 25%, если болен один из родителей, и 40%, если больны оба.
Внешние факторы:
- бытовые аллергены (домашняя пыль);
- шерсть животных, перо птиц, аллергены тараканов;
- грибковые, пыльцевые, пищевые аллергены;
- лекарственные средства, химические вещества
(особенно лаки и краски);
- курение (пассивное и активное).
Но есть и факторы, провоцирующие обострение астмы – это так называемые триггеры: вирусные респираторные инфекции, физическая и психоэмоциональная нагрузка, сильные стрессы, изменение метеоусловий, экологические воздействия (ксенобиотики, табачный дым, резкие запахи), непереносимые продукты, парфюмерия и т.п.
Симптомы БА и течение болезни
Не у всех больных симптомы одинаковы. Больной может не иметь симптомов или иметь различные симптомы в разное время, они могут быть слабыми или сильными.
Наиболее распространенными симптомами являются:
- кашель, особенно приступообразный по ночам: кашель может быть постоянным и мучительным. Состояние может ухудшаться на холодном воздухе, после физической нагрузки, а также по ночам;
- свистящее дыхание (при выдохе);
- сдавливание и тяжесть в груди: чувство сдавливания в области грудной клетки после физических усилий присуще многим астматикам; иногда дыхание может быть очень ограничено, больной попросту не может нормально вдохнуть;
- удушье: оно лежит в основе одышки: астма приводит к сужению дыхательных путей, после чего затрудняется прохождение воздуха и учащается дыхание.
Обострение может проявляться несколькими внезапными приступами удушья, а может развиваться постепенно, в течение нескольких дней и недель. Приступы удушья или кашля появляются на фоне здорового состояния.
Различают несколько степеней тяжести бронхиальной астмы:
БА легкая интермиттирующая – приступы астмы случаются реже одного раза в неделю, не мешают нормальному сну и не препятствуют физическим упражнениям;
БА легкая персистирующая - характеризуется более частыми приступами – более одного раза в неделю, но реже, чем один раз в день;
БА среднетяжелая персистирующая - появление ночных приступов;
БА тяжелая персистирующая - частые ежедневные и ночные приступы.
Во многих случаях началу приступа предшествуют ранние симптомы-предвестники: кашель, свистящее дыхание, стеснение в груди, чувство усталости, головная боль, раздражительность, сердцебиение, зуд, першение в горле, чихание, беспокойство и т. д.
Ведущими симптомами бронхиальной астмы у детей являются: эпизодическая одышка с затрудненным выдохом (ее называют экспираторной), свистящие хрипы, кашель, чувство сдавленности в груди. У детей раннего возраста одышка чаще бывает смешанной: затруднен и вдох, и выдох. Часто у малышей в период приступа повышается температура тела. Это может приводить к ошибочному диагнозу ОРВИ и назначению антибиотиков. У детей раннего возраста нередко в момент кашля появляется рвота с примесью вязкой мокроты. Над легкими выслушивается большое количество и сухих, и влажных хрипов.
Каждый ребенок с жалобами на приступообразный кашель, свистящее дыхание, одышку, возникающие чаще 3-х раз в год, должен настораживать в плане возможного наличия бронхиальной астмы и обследоваться углубленно для подтверждения или снятия диагноза.
Диагностика и лечение
Диагноз бронхиальной астмы устанавливают по оценке клинических симптомов, тщательному анализу данных истории заболевания, наличию аллергических заболеваний у членов семьи, сопутствующей пищевой или лекарственной аллергии. Дополнительно определяется функция внешнего дыхания методом пикфлоуметрии, спирографии, пневмотахометрии; проводятся аллергопробы с предполагаемыми аллергенами (вне обострения заболевания), определяется в крови содержания антител, участвующих в аллергических реакциях (IgE).
Специалисты, занимающиеся проблемой бронхиальной астмы, - пульмонологи и аллергологи. Они консультируют в случае трудностей в диагностике и лечении.
При подтверждении диагноза назначается лечение. Объем и длительность лекарственной терапии зависит от степени тяжести бронхиальной астмы и возраста больного.
Медикаментозное лечение астмы направлено на уменьшение и/или предотвращение возникновения симптомов болезни и уменьшение их тяжести. Выделяют две основные группы лекарственных средств: базисные (контролирующие) и облегчающие состояние (средства неотложной помощи, бронхолитические средства). Наиболее эффективны в лечении астмы ингаляционные глюкокортикостероиды. Они должны использоваться как препараты первой линии практически у всех больных астмой, в том числе легкой персистирующей. Лечение контролирующими препаратами должно быть длительным (от нескольких месяцев до нескольких лет) и непрерывным. Важно знать, что перерыв в лечении приводит к потере уже достигнутого результата.
Медикаментозное лечение сочетают с массажем грудной клетки, дыхательной гимнастикой, лечебной физкультурой. Важна физическая активность: она помогает больному не только поддержать хорошую физическую форму, но и придает уверенность в себе, поднимает настроение. Наиболее полезны при бронхиальной астме те упражнения, которые развивают силу, выносливость и гибкость (аэробика, ходьба, бег, танцы, плавание, езда на велосипеде).
Первая помощь при приступе БА
Очень важно, чтобы каждый член семьи, в которой есть больной ребенок или взрослый, умел оказывать помощь при приступе бронхиальной астмы. У детей старшего возраста должны быть сформированы навыки самопомощи при приступе.
Для правильного купирования приступа астмы у ребенка необходимо:
- Успокоить, отвлечь внимание ребенка: включить музыку, телевизор и т.п.
- Обеспечить доступ свежего воздуха: открыть форточку или окно.
- Дать ребенку препарат для неотложной помощи в дозе, которая рекомендована врачом. Оптимальными являются дозированные аэрозоли: Сальбутамол, Беротек.
- Начать с вдыхания 1 дозы бронхолитика. Легкий приступ хорошо снимается однократной ингаляцией.
- При более тяжелых приступах нужны повторные ингаляции. Их следует выполнять с интервалом в 20 минут, всего не более четырех ингаляций.
- Если приступ продолжается, надо обратиться за медицинской помощью. В таких случаях необходимы дополнительные мероприятия.
Меры профилактики и защиты
Профилактика бронхиальной астмы должна начинаться с детского возраста. Условно ее можно разделить на первичную и вторичную профилактику.
Первичная профилактика заключается в профилактике формирования этого заболевания и включает:
- создание благоприятной экологической обстановки;
- здоровый образ жизни матери во время беременности, ограничение принимаемых медикаментов в этот период, рациональное питание во время грудного вскармливания.;
- удаление из окружающей среды неспецифических раздражающих факторов (химических веществ, табачного дыма, выхлопных газов и т.п.);
- своевременное выявление аллергических заболеваний и причинно значимых аллергенов, в том числе пищевых;
- предупреждение развития вирусных инфекций;
- лечение атопического дерматита, аллергического ринита, и т.д.
Вторичная профилактика заключается в профилактике обострения заболевания и предполагает:
- уменьшение количества аллергенов, виновных в поддержании воспалительных процессов в бронхах, снижение их гиперреактивности.
Важное значение в предотвращении заболевания имеет профилактика на бытовом уровне, которая включает:
- минимум ковров, мягкой мебели, мягких игрушек;
- использование синтетического материала для набивки подушек, матрацев, одеял;
- регулярная смена нательного и постельного белья;
- недопустимо использование лакокрасочных изделий и средств бытовой химии в помещении;
- ежедневная влажная уборка, использование специальных пылесосов;
- исключить возможности возникновения плесневых грибов (ванная комната, горшочные цветы);
- недопустимость курения (в том числе пассивного);
- при аллергии на шерсть животных– исключение контакта с животными, одеждой из шерсти, меха, ограничение посещений цирка, зоопарка;
- при аллергии к пыльце растений – герметизация окон, ограничение прогулок в сухую и ветреную погоду, кондиционирование;
- питание с ограничением облигатных (обязательных) аллергенов: мед, орехи, шоколад, цитрусовые и т.д;
- снижение частоты заболеваемости ОРВИ за счет закаливания с раннего возраста, режима труда и отдыха, полноценного питания;
- здоровый образ жизни.
Необходимо помнить, что бронхиальная астма – медицинская проблема, и пациент не должен стыдиться своего состояния!
Следование изложенным рекомендациям по проведению профилактических мероприятий поможет жить больному нормальной и плодотворной жизнью.
Автор: Бурак Н.М., зам. главного врача по МЭиР 19-й ГДП
Редактор: Арский Ю.М.
Компьютерная верстка и оформление: Згирская И.А.
Ответственный за выпуск: Тарашкевич И.И.
Комитет по здравоохранению Мингорисполкома
УЗ «19-я городская детская поликлиника»
Городской Центр здоровья
г.Минск
Пресс-релиз
к Единому Дню здоровья «День профилактики гриппа и ОРВИ»
Инфекции с воздушно-капельным путём передачи – одни из самых распространённых во всём мире, в том числе и на территории Республики Беларусь. На их долю ежегодно приходится до 80-90% всей регистрируемой на территории г.Гомеля инфекционной заболеваемости.
Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) – это острое воспалительное поражение слизистых оболочек дыхательных путей, вызываемое различными типами респираторных вирусов (более 200 видов). Заболевания которые относятся к ОРВИ – грипп, парагрипп, COVID-19, респираторно-синцитиальная инфекция, риновирусная, аденовирусная инфекции и другие. В процессе развития вирусное заболевание может осложнять бактериальная инфекция.
Грипп – это инфекция, которая может отличаться особо тяжелым течением или наличием более тяжелых осложнений (бронхиты, пневмонии, синуситы, гаймориты и другие). В большей степени это относится к определенным группам людей: пожилые люди (старше 60 лет), дети (особенно раннего возраста), беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.
Для предупреждения ОРВИ существуют различные способы защиты. Вместе с тем наиболее эффективным, удобным и безопасным средством профилактики гриппа и инфекции COVID-19 является вакцинация, так как после прививки в организме человека вырабатываются антитела которые снижают риск заболевания.
Против гриппа ежегодно прививается 40% населения г.Гомеля, при этом прививочная кампания по вакцинации населения против гриппа проходит ежегодно в сентябре-ноябре. Благодаря проводимой вакцинации удается сдерживать распространение заболеваемости гриппом среди населения: за 1 календарную неделю активность эпидемического процесса по заболеваемости ОРВИ, в том числе гриппом, находится на неэпидемическом уровне.
В настоящее время в г.Гомеле продолжается вакцинация населения против инфекции COVID-19, также активно осуществляется бустерная вакцинация. Основной (первичной) вакцинации против инфекции COVID-19 подлежат дети в возрасте от 5 до 18 лет и взрослые лица в возрасте 18 лет и старше. Бустерная вакцинация против инфекции COVID-19 проводится лицам в возрасте 18 лет и старше, у которых с момента основной вакцинации прошло 6 и более месяцев. Она необходима для поддержания высокого титра антител. Вакцинация осуществляется стационарно, в прививочных кабинетах поликлиник. На территории г.Гомеля так же функционирует 1 прививочный пункт, который расположен в медицинском пункте железнодорожного вокзала.
Не стоит забывать и о неспецифических мерах профилактики ОРВИ. К ним относятся:
- ведение здорового образа жизни (полноценный сон, свежий воздух, активный отдых, закаливание организма, сбалансированная пища, богатая витаминами);
- регулярное проветривание жилых и рабочих помещений (проветривание каждый час в течение 5 минут снижает концентрацию респираторных вирусов в воздухе в 3 и более раз);
- дезинфекция поверхностей (дверных ручек, столов, телефонов);
- использование одноразовых масок и соблюдение социальной дистанции при посещении мест массового скопления людей (транспорт, магазины и другие);
- избегание прямых контактов с больными ОРВИ, а также людных мест;
- соблюдение гигиены рук (мытье с мылом, обработка антисептиком).
При появлении симптомов ОРВИ необходимо обращаться к врачу, только врач сможет поставить диагноз и назначить адекватное лечение.
На базе Гомельского городского центра гигиены и эпидемиологии 20.01.2023 года с 09.00 до 11.00 часов по телефону 25-49-52 будет организована «прямая» линия» по вопросам профилактики гриппа и ОРВИ.
Государственное учреждение
«Гомельский городской центр гигиены и эпидемиологии»
ЗДОРОВЬЕ -ЭТО ЗДОРОВО!
Уважаемые родители!
Понятие «здоровье» имеет множество определений. Но самым популярным следует признать определение, данное Всемирной организацией здравоохранения: «Здоровье — это состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или физических дефектов».
Дошкольное учреждение и семья призваны уже в раннем возрасте заложить основы здорового образа жизни, используя различные формы взаимодействия. Именно в семье, в детском образовательном учреждении на ранней стадии развития ребенку должны помочь понять непреходящую ценность здоровья, осознать цель его жизни, побудить малыша самостоятельно формировать и сохранять свое здоровье.
По современным представлениям в понятие здорового образа жизни у дошкольников входят следующие составляющие:
- оптимальный двигательный режим
- рациональное питание; закаливание
- личная гигиена
- положительные эмоции.
Выполнение необходимых правил здорового образа жизни требует от человека значительных волевых усилий, что крайне затруднительно для ребенка-дошкольника, имеющего недостаточно сформированную эмоционально-волевую сферу. Да и сами взрослые редко придерживаются указанных правил в повседневной жизни, и дети хорошо это видят.
Актуальность данной проблемы способствовала созданию в учреждении системы работы по формированию основ здорового образа жизни у детей и их родителей.
- приобщение к физической культуре и спорту
- сохранение психологического здоровья
- основы безопасности и жизнедеятельности
- культура питания.
- Спасибо за внимание!
Сегодня 25.10.2022 г., в нашем учреждении проходит День Здоровья, посвящённый ПРАВИЛЬНОМУ ПИТАНИЮ 🍏🍅🥕🥔🥬🫑
Герои из мультфильма "Маша и медведь" 👱🐻 рассказали ребятам, что залогом здоровья является правильное питание, какие продукты нужны для растущего ⬆️ организма. Дети с радостью приняли участие в разнообразных эстафетах.
В конце праздника все воспитанники стали настоящими знатокам здорового питания.
А также в группах изготовили стенгазеты: "Мой здоровый образ жизни!".
Основными задачами детского сада по физическому воспитанию дошкольников являются:
- Охрана и укрепление здоровья детей
- Формирование жизненно необходимых двигательных умений и навыков ребёнка в соответствии с его индивидуальными особенностями, развитие физических качеств
- Создание условий для реализации потребности детей в двигательной активности
- Воспитание потребности в здоровом образе жизни
- Обеспечение физического и психического благополучия.
Успешное решение поставленных задач возможно лишь при условии комплексного использования всех средств физического воспитания: рациональный режим, питание, закаливание (в повседневной жизни; специальные меры закаливания) и движение (утренняя гимнастика, развивающие упражнения, спортивные игры, физкультурные занятия).
Причём, чтобы обеспечить воспитание здорового ребёнка, работа в нашем детском саду строится по нескольким направлениям:
- Создание условий для физического развития и снижения заболеваемости детей
- Повышение педагогического мастерства и деловой квалификации воспитателей детского сада
- Комплексное решение физкультурно-оздоровитеьных задач в контакте с медицинскими работниками
- Воспитание здорового ребёнка совместными усилиями детского сада и семьи.
Для полноценного физического развития детей, реализации потребности в движении в детском саду созданы определённые условия.
В группах созданы уголки физической культуры, где располагаются различные физические пособия, в том числе и для профилактики плоскостопия. В детском саду оборудован физкультурный зал для физкультурных занятий с разнообразным физкультурным оборудованием. Всё это повышает интерес малышей к физкультуре, увеличивает эффективность занятий, позволяет детям упражняться во всех видах основных движений в помещении.
На территории детского сада имеется спортивная площадка с «полосами препятствий» (рукоходы, дуги, мишени для попадания в цель, яма для прыжков в длину), гимнастическими стенкам, футбольными воротами.
В целях оздоровительной и лечебно-профилактической работы с детьми нами была разработана система профилактической и коррекционной работы
Система профилактической и коррекционной работы по оздоровлению дошкольников
Профилактика
- Точечный массаж по методу Уманской
- Комплексы упражнений по профилактике нарушений зрения во время занятий
- Гимнастика с элементами хатха-йога
- Комплексы по профилактике плоскостопия
- Комплексы по профилактике нарушений осанки + сон без маек и подушек
- Дыхательная гимнастика
- Снятие умственной усталости во время занятий (релаксационные паузы, физкультминутки, массаж ушных раковин)
- Прогулки + динамический час
- Закаливание:
- Сон без маек
- Ходьба босиком
- Чистка зубов и полоскание полости рта
- Обширное умывание
- Рижский метод закаливания (топтание по коврику с шипами, по влажной салфетке, смоченной в солевом растворе + полоскание полости рта йодно-солевым раствором или травяными настоями)
10. Оптимальный двигательный режим
Коррекция
Упражнения на коррекцию плоскостопия
Мероприятия на период повышенной заболеваемости гриппа и ОРЗ
- Луковый напиток
- Лук, чеснок
- Полоскание полости рта чесночным настоем перед прогулкой (с 1.10 по 1.05)
Особое внимание в режиме дня мы уделяем проведению закаливающих процедур, способствующих укреплению здоровья и снижению заболеваемости.
Закаливание будет эффективным только тогда, когда оно обеспечивается в течении всего времени пребывания ребёнка в детском саду. Поэтому мы соблюдаем:
- Чёткую организацию теплового и воздушного режима помещения
- Рациональную неперегревающую одежду детей
- Соблюдение режима прогулок во все времена года
- Занятия босиком утренней гимнастикой и физкультурой
Закаливание носоглотки чесночным раствором
Цель: профилактика и санация полости рта при ангинах, воспалительных процессах полости рта
Приготовление:
1 зубчик чеснока на 1 стакан воды.
Чеснок размять, залить охлаждённой кипячёной водой и настоять 1 час. Раствор использовать в течении 2-х часов после приготовления
Методические рекомендации:
Применять как лекарственное средство (известно со времён Гиппократа), которое очищает кровь, убивает болезнетворные микробы, как средство против ОРЗ, ОРВИ.
Полоскать горло, кому необходимо можно капать в нос.
Применять с 1 октября по 30 апреля ежедневно после занятий, перед выходом на прогулку.